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咳嗽、咳痰患者的护理

发布时间:2013-04-26  作者:  来源:  
  护士通过观察,而分析病人为干性咳嗽还是湿性咳嗽,如为湿性咳嗽,就要观察痰的颜色、性质、痰量、咳嗽的时间以通知医生,制定治疗方案及护理计划。
  1、环境:环境要保持舒适、洁静,室温维持在18℃~20℃,湿度50%~60%为宜。适宜的环境可以充分发挥上呼吸道的自然防御功能,减少对呼吸道粘膜的刺激。
  2、休息:剧烈、频繁的咳嗽应注意适当休息,可以减少机体能量的消耗。
  3、体位:体位要保持舒适,如病人能耐受,尽可能让病人多采取坐位或半坐位,并注意让脊柱挺直以利于肺扩张。为减少咳嗽时的痛苦及减轻疲劳,故应采取舒适的体位。坐位有助于膈肌运动,促进腹肌收缩及增加腹压,最有利于咳嗽、咳痰。
  4、水和营养物质:患者如无心、肝及肾等功能障碍,应给以充足的水份及热量,每日饮水应在1500ml以上,并适当增加蛋白质和维生素,尤其是VitC及VitE的摄入。
充足的水份有利于维持呼吸道粘膜的湿润。蛋白质是维持生命的必须营养物质,蛋白质及维生素C、E不足,不仅使病变及创伤修复延缓,而且使机体免疫力下降。而患病时,机体对蛋白、维生素的需要量增加,因此充分供给病人维生素亦是十分必要的。
  5、胸部物理治疗(CPT)CPT包括深呼吸、咳嗽、胸部叩击、震颤、体位引流和机械吸引
一组治疗措施。当病人自己无能力进行有效咳嗽、咯痰时可依次或综合采取此一项或多项CPT。
  6、药物治疗及护理:协助病人进行药物治疗及雾化吸入,一可消除炎症,使痰液粘稠度降低,易于咳出。
                                               宣武中医医院 护理部

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